Диагностика

Диагностика этого заболевания проводится поэтапно – сбор анамнеза, клинический осмотр, неврологическое обследование, рентгенографическое исследование (обзорная рентгенография и миелография, во время проведения которой осуществляется взятие ликвора для анализа), магнитно-резонансная томография. При получении анамнестических данных ветеринарному врачу следует обратить особое внимание на возраст, породу животного, скорость прогрессирования симптомов (часы и дни при грыже по типу Хансен-1, месяцы при Хансен-2). Далее в обязательном порядке должно быть проведено неврологическое обследование, благодаря которому ветеринарный специалист может предположительно определить локализацию места компрессии (сдавливания) спинного мозга, а также степень неврологических расстройств, но основании оценки которой определяется дальнейшая тактика, и осуществляется прогнозирование. Различают пять степеней неврологических расстройств. Первая характеризуется единственным симптомом – болезненностью, вторая – болезненностью и нарушением постановки конечностей при сохраненной способности к передвижению, при третьей присутствует боль и парез без сохранения способности к самостоятельному передвижению. Четвертая степень неврологических расстройств характеризуется параличом, но с присутствием глубокой болевой чувствительности, которая отсутствует при пятой степени. Некоторые ветеринарные врачи помимо пятой выделяют еще и шестую степень неврологических расстройств – при отсутствии глубокой болевой чувствительность на протяжении более чем 12 часов. При рентгенографическом исследовании возможна диагностика каких-либо сопутствующих патологий, грыжи диска на рентген-снимке без введения контрастных агентов не видно (если же быть точнее, то в некоторых случаях можно увидеть выпячивание минерализованного содержимого пульпозного ядра в спинномозговой канал, но выяснить, действительно ли именно эта грыжа вызывает в данный момент неврологическую симптоматику, невозможно, так как зачастую видно «застарелые» грыжи, которые были незамечены по причине отсутствия сильной компрессии спинного мозга и, соответственно, клинических признаков его повреждения). Ввиду вышеописанного обязательным исследованием является миелография – рентгенография с введением контрастного вещества, благодаря которому на снимке можно четко увидеть контуры спинного мозга и место его компрессии – по локализации блока проникновения контрастного агента. Миелография проводится под анестезией, при осуществлении пункции для исследования берется ликвор (спинномозговая жидкость). Магнитно-резонансная томография – еще более предпочтительный метод исследования, но, к сожалению, являющийся трудноосуществимым для большинства ветеринарных врачей.