Паронихия и пионихия – это воспаление тканей, находящихся около когтя, причем пионихия представляет из себя гнойную инфекцию.
Классификация
Паронихия и пионихия могут быть первичными и вторичными, локализованными или генерализованными (затрагивающими области вокруг всех когтей).
Этиология
Причинами паронихии и пионихии могут быть физические, химические и механические воздействия (травма, химический или термический ожог), а также иммунная супрессия, благоприятствующая развитию вторичной бактеральной (или грибковой) инфекции. Заболеваниями, вызывающими иммуносупрессию, являются вирусный иммунодефицит кошек, вирусный лейкоз кошек, сахарный диабет, болезнь Кушинга (гиперадренокортицизм). Возможно и ятрогенное влияние – длительное применение кортикостероидов, химиотерапевтических препаратов, оказывающих иммуносупрессивное действие.
Лечение
Лечение паронихии и пионихии проводится в соответствии с результатами проведенных диагностических исследований – как правило, проводится антибиотикотерапия (при пионихии в некоторых случаях требуется вскрытие гнойных полостей и их санация), при сопутствующей грибковой инфекции – противогрибковая терапия. Если выявлено заболевание, являющееся причиной иммуносупресии, необходимо также его лечение, например, инсулинотерапия при сахарном диабете, адреналэктомия и назначение митотана – при болезни Кушинга (гиперадренокортицизме).
Профилактика
Профилактика возникновения воспалительного процесса заключается в недопущении неблагоприятных химических, термических, механических воздействий на ткани, окружающие когти. Также важны своевременная диагностика и лечение заболеваний, течение которых оказывает супрессивное воздействие на иммунитет животного. При диагностировании, например, таких вирусных инфекций как лейкоз и иммунодефицит кошек должна быть назначена антибактериальная терапия для недопущения возникновения вторичной бактериальной инфекции.
Диагностические мероприятия заключаются в проведении клинического осмотра и различных видов исследований, позволяющих выявить непосредственную причину возникновения воспаления, что позволит проводить лечение, направленное на ее устранение для предотвращения рецидивов заболевания. Так, для выявления вирусных инфекций необходимо проведение ИФА или ПЦР-диагностики, сахарного диабета – общий анализ крови, биохимический анализ крови и клинический анализ мочи. Обязательными исследованиями при паронихии и пионихии являются бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам, посев на дерматофиты, цитологическое и, возможно, гистологическое, исследования.
Симптомами паронихии и пионихии являются характерные признаки воспаления – покраснение, отек, болезненность, при пионихии – гнойные выделения. В некоторых случаях происходит образование множественных изъязвлений. Животное не опирается на лапу ввиду наличия боли, разлизывание воспаленной области еще более усугубляет течение патологического процесса.
