Дистония вегетативная – это синдром, развивающийся вследствие патологии периферической нервной системы. Он может наблюдаться и у собак, и у кошек, причем у последних также именуется синдромом Кея-Гаскелла.
Классификация
Вегетативная дистония у собак может быть первичной и вторичной (травматической, токсической или инфекционной). Среди вторичных вегетативных дистоний в зависимости от типа развития различают гипертензивные, гипотензивные и смешанные.
Этиология
У собак непосредственной причиной развития заболевания служит нарушение функций сосудистого центра головного мозга, регулирующего работу вегетативной нервной системы. Оно может быть как врожденным (первичным), так и приобретенным, развившемся вследствие воздействия инфекционных агентов (бактерий, вирусов), токсических веществ или являющемся последствием черепно-мозговой травмы.
У кошек же точные причины развития поражения вегетативных нервов неизвестны, но предполагается, что помимо тех этиологических факторов, которые сходны с таковыми у собак, имеются еще какие-то невыясненные в настоящее время причины.
Лечение
Лечение вегетативной дистонии является многокомпонентным и зависит от того, какие клинические признаки являются ведущими у конкретного животного. При наличии рвоты необходимо назначение противорвотных препаратов и регидратационной терапии, в некоторых случаях может потребоваться кормление через зонд или парентеральное питание растворами аминокислот, глюкозы и жировыми эмульсиями. Для того, чтобы предотвратить ухудшение зрения вследствие высыхания склеры, необходимо использовать препараты искусственных слез, так как при вегетативной дистонии резко снижается собственное слезотоделение.
При запорах можно применять вазелин или же, в тяжелых случаях, клизмы, которые некоторым животным необходимо делать регулярно. Опорожнение мочевого пузыря в случае снижения его тонуса и перерастяжения должно проводиться вручную (крайне осторожно, чтобы избежать его разрыва). При развитии бактериального цистита (а также конъюнктивита и инфекций ротовой полости) ветеринарным врачом должны быть назначены антибактериальные препараты, а при сильном истощении вследствие отсутствия аппетита и постоянной рвоты назначаются анаболические стероиды.
Важным компонентом лечения, помимо лекарственной терапии, является организация полноценного питания животного на стадии выздоровления, когда уже возможно самостоятельное принятие пищи (до этого момента, как уже было сказано выше, осуществляется питание через зонд или же парентеральное питание).
Профилактика
Специфические профилактические меры по предупреждению развития вегетативной дистонии кошек не разработаны ввиду отсутствия точного понимания причин заболевания. Общие же рекомендации включают в себя своевременную вакцинацию и дегельминтизацию, правильное кормление и содержание в оптимальных условиях.
В первую очередь ветеринарным врачом проводится сбор анамнеза. Имеет значение информация о том, как быстро прогрессировали симптомы заболевания, имеются ли у животного какие-либо хронические патологии, и не переболевало ли оно инфекционными заболеваниями, которые могли вести к поражению нервной системы. Важны сведения и о возможных травмах и отравлениях. Далее проводится общий осмотр животного, а также аускультация (сердечные тона и дыхательные движения). Помимо этого, обязательным является неврологическое обследование пациента, включающее в себя оценку центральных и периферических рефлексов. В результате проведения рентгенографического исследования могут быть выявлены мегаэзофагус, изменение размеров желудка и мочевого пузыря вследствие изменения тонуса их стенок. Также применяется фармакологический метод – закапывание пилокарпина или раствора адреналина, по реакции на которое судят о наличии или отсутствии поражения периферических нервов, иннервирующих орган зрения.
Симптомами вегетативной дистонии (здесь и далее рассматривается вегетативная дистония кошек – синдром Кея-Гаскелла) являются расширение зрачков, патология третьего века, высыхание склеры глаз, носового зеркала и слизистой оболочки ротовой полости, вследствие которых может наблюдаться кератоконъюнктивит и развитие вторичной инфекции в ротовой полости.
Также характерными для вегетативной дистонии клиническими признаками служат периодическая рвота, срыгивание, нарушение процесса глотания пищи (возможно и развитие патологии пищевода, такой как мегаэзофагус – сильное его расширение с застоем пищевых масс, по причине которого возможным становится начало воспалительного процесса в пищеводе – эзофагита). Снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия) с развитием шокового состояния вследствие сильной гипотензии – снижения давления – также могут наблюдаться при вегетативной дистонии кошек.
Нарушение нормального функционирования периферических нервов приводит к возникновению нарушения выделения мочи и кала, причем могут наблюдаться как запор и переполнение мочевого пузыря (с возможным развитием хронического цистита), так и недержание кала и мочи, связанные с недостаточным тонусом анального сфинктера и сфинктера мочевого пузыря. Возможно развитие слабости тазовых конечностей, проявляющейся «вихляющей» походкой. Неспецифическими симптомами являются сильное угнетение, отказ от пищи и снижение массы тела.
